Pros y contras de LA VASECTOMÍA

¿Ocasionarías voluntariamente un daño a tu cuerpo en pos de conseguir un placer sin precauciones?

En la sociedad actualmente se distinguen patrones que comúnmente pensamos que son naturales. Vivimos en base a los planes y sueños en conjunto con lo que nos ofrece la vida. Se nace, se aprende a caminar y sin darnos cuenta rápidamente llega el momento de asistir a una universidad. En sentido de ambas partes, lo que queremos y lo que está descrito como una regla nemotécnica para ser feliz.

Ya cuando las metas de vida están siendo cumplidas y se disfrutan con una pareja sentimental, llega el momento de la planificación familiar. Pasa en la mayoría de los casos que no se desee tener hijos a temprana edad por lo que es necesario disponer de los métodos anticonceptivos para evitar embarazos no deseados. El más común para los chicos es el preservativo que además es el único método que protege contra las enfermedades de trasmisión sexual, y para las chicas las píldoras anticonceptivas.

Existen muchos otros, que ya para cierto momento en la vida son tediosos para comprar o el simple hecho de depender de su uso empieza a fatigar a las parejas. Un método permanente es la vasectomía practicada a los hombres, al realizarse no es necesario el uso de otro anticonceptivo y las parejas gozan del placer sexual sin ataduras.

Sin embargo están quienes desde edades muy tempranas ya tienen algo en mente: no tener hijos. Esto podría ser una decisión polémica porque claramente va en contra de lo que espera en la sociedad, e incluso muchos sistemas de salud lo prohíben. ¿Saben lo que significa esta cirugía? ¿Pese a la edad que tienen, serán conscientes del impacto de esa elección? La respuesta es particular y muchas veces intima.

Lo que bien si es cierto que cada vez son más los hombres que se someten a la esterilización, ¿dolerá? ¿Qué efectos tiene? Descubre en el siguiente artículo la respuesta a estas dudas, así como también las ventajas y desventajas de la vasectomía.

¿En qué consiste la vasectomía?

Es un procedimiento que no requiere ingreso hospitalario y que puede realizarse en un consultorio del médico, bien sea de un hospital o clínica. El procedimiento quirúrgico es considerado un anticonceptivo permanente que se les realiza a los hombres porque impide la liberación de los espermatozoides.

Antes de realizar la vasectomía se debe firmar un formulario de consentimiento y el especialista debe tener presente la historia médica que revele si se ha tenido una operación anterior en el escroto. Durante la operación el tiempo empleado es de 30 minutos en los que se aplica anestesia en la parte inferior de la ingle. Una vez la zona esté completamente insensibilizada se procede a practicar dos incisiones en el escroto con un bisturí o con una pinza de puntas agudas, el objetivo es que los conductos deferentes se extraigan para cortarlos. Los extremos se cierran y posteriormente con puntos de sutura se termina la operación. El paciente podrá descansar un rato hasta que se sienta mejor y regresar a su casa, preferiblemente en un coche particular para llegar pero sin que este maneje.

Ya en casa, es posible que el escroto presente hematomas y esté ligeramente hinchado. También puede haber una pequeña cantidad de secreción de sangre alrededor de la incisión pero no debe ser alarmante porque esto es normal. Para que la recuperación sea más cómoda y rápida el medico recomendará: evitar caminar o estar de pie por mucho tiempo, al menos dos días, intentar permanecer acostado, usar ropa interior elástica de algodón que brinde soporte a la zona y usar compresas de hielo envueltas para reducir la hinchazón. Para el dolor se puede tomar acetaminofén pero no la aspirina, ibuprofeno o naproxeno. Aunque no sea muy agradable se deben esperar 48 horas antes de bañarse, también evitar levantar objetos pesados y entrenamiento físico. Es necesario llamar o asistir al médico si persiste el dolor, hinchazón, bulto que aumenta de tamaño, fiebre y dificultad para orinar.

Preocupación de muchos

La vasectomía no genera cambios en la función sexual,  cuando se reanuden las relaciones sexuales la sensación será la misma que antes del procedimiento. Tampoco tiene por qué afectar la relación de pareja.

Debido a que luego de la operación sigue la presencia de una cierta cantidad de espermatozoides activos en el semen, es necesario esperar un tiempo prudente para las relaciones sexuales sin anticonceptivos. Durante este período tendrá que utilizar otro método para evitar el embarazo y luego  para asegurar que no quedan espermatozoides en el semen se practica un examen. Normalmente se recoge una muestra de semen en casa y luego se lleva a un laboratorio para que la examinen. Entonces si los resultados arrojan que ya no se contienen espermatozoides se considera al paciente estéril, el procedimiento ha sido un éxito.

La vasectomía es un método anticonceptivo pero no es infalible. De este modo ante la angustiada pregunta de si es posible un embarazo luego de la cirugía la respuesta es que sí. Solo un pequeño porcentaje de apenas un 1%, pero este se incrementa si no se  siguen los consejos y cuidados necesarios luego de la intervención.  Este fallo ocurre cuando en 1.000 vasectomías practicadas 9,4%  presenta embarazos no deseados durante el primer año, y de 11,3% pasados dos y cinco años después de la intervención. A partir de los cinco años el porcentaje desciende hasta 1 de cada 2.000 casos. ¿Por qué los fallos? Se producen generalmente porque los espermatozoides escapan por el corte del conducto deferente y crean el nuevo canal que les permite llegar al sistema reproductor.

Los errores  en la vasectomía se deben a la técnica utilizada para realizarla que implica elegir entre cortes, ligaduras, cauterización o bloqueo directo de los conductos deferentes. Según un estudio el procedimiento con más éxito es la cauterización porque los resultados son a largo plazo ya que gracias a las temperaturas elevadas se sellan muy bien los extremos del conducto.

Rotunda decisión

Si bien este es considerado un método anticonceptivo no es la elección más popular debido a que su efecto permanente impide tener hijos de forma natural. Sin embargo existe un movimiento que cada vez toma más fuerza y es polémico en el Reino Unido. Los jóvenes lo denominan como childfree movement o movimiento libre de niños y desde temprana edad su propósito es ser esterilizados porque tienen la certeza de no querer ser padres. Desde los 18 suelen solicitar a los médicos su vasectomía pero los servicios de salud británicos le niegan la petición argumentando que son demasiados jóvenes, se arrepentirían mas adelante.

Las parejas de los chicos están totalmente de acuerdo en la esterilización porque tampoco sienten la necesidad de ser madres. Uno de los participantes de este movimiento fue entrevistado por una cadena de televisión haciéndole la pregunta que todos en la audiencia esperaban: ¿Por qué lo hiciste? El chico obtuvo la posibilidad de realizar la vasectomía a los 29 años con intentos fallidos desde hace una década. “No bien terminó la operación sentí un gran alivio. Y esa sensación permanece”, cuenta que sus razones pueden ser diferentes que la de otras personas, afirma que le gusta su dinero, el tiempo libre y hacer lo que le plazca en su vida; no quiere dedicar tiempo y esfuerzo a la crianza de un infante.  Muchos pueden sentir que son fuertes sus declaraciones y lo asocian a que lleva una vida de excesos pero la realidad es otra.

Otro joven reveló que padece de diabetes tipo 1 y ha sufrido ataques de depresión, su esposa también tiene enfermedades crónicas. Asegura que han sido horribles los momentos que ha atravesado por estas afecciones, incluso su familia también han sufrido por las enfermedades. El motivo se inclina a la genética, no desea ver que un hijo pase por el sufrimiento que él ha atravesado.

Ama profundamente a su esposa, así como el resto de los chicos que son partícipes de este movimiento, el vínculo es muy fuerte porque ambos en la pareja están de acuerdo en la esterilización porque no quieren hijos. Gracias a esto es que las relaciones funcionan, siendo en otros casos generalmente más comunes, la causa de separación por diferencias fuertes.

Una experta en fertilidad indicó que  «la esterilización es básicamente un procedimiento en que se daña un órgano perfectamente sano. Es un procedimiento drástico”. Por ello opina que esta intervención es algo confusa en la filosofía médica.

En este sentido la población en general se queja porque a veces la gente cree que tiene el derecho de opinar sobre la vida de otros, preguntar ¿Por qué no quieres tener hijos? No es sinónimo de atención sino de críticas. Quienes no nacen con el deseo de ser padres se quejan como diario son víctimas de esto, piden el cese del atropello por pesar distinto a los demás. Así como las redes sociales sirven para informar también muchos otros disfrutan de debatir sobre temas polémicos, de la vasectomía por ejemplo.

Holly Brockweel luchó durante años para que se le otorgara la posibilidad de esterilización. Vía internet fue víctima de ataques y malos comentarios, porque como ella misma piensa, vivimos en una sociedad que presiona al sexo femenino para que tengan hijos. Le parece absurdo e injusto, así como ella muchas otras chicas quieren disfrutar de su vida sexual sin tener que pagar un precio. Finalmente a los 30 años el sistema de salud accedió a practicarle la esterilización. Con dicha plena señaló que al fin tiene el control de su fertilidad y el sentimiento es indescriptible.

Vasovasostomía

Si un integrante del sexo masculino desea recuperar la fertilidad después de haberse sometido a una vasectomía tiene la opción de practicarse una vasovasostomía.  Es una cirugía que consiste en volver a unir los conductos deferentes que antes fueron cortados o proceder a técnicas de fertilización in vitro con los espermatozoides directamente del testículo. La operación debe ser practicada por expertos en microcirugía.

Se realiza bajo anestesia local y dura alrededor de 1 a 2 horas. En aproximadamente el 90% de los casos se logra que nuevamente aparezcan espermatozoides en el semen, de este modo se permite poder obtener un embarazo por vía natural sin que la pareja tenga que someterse a todo lo que implica el procedimiento de la fertilización in vitro.

Si después de practicar la cirugía hay espermatozoides pero son de mala calidad y no se consigue el embarazo, siempre es posible utilizar los eyaculados para aplicar en técnicas de fertilización in vitro. Esto evitaría tener que realizar una cirugía.

¿El procedimiento es más complicado que el de una vasectomía? Son muy similares, a través de una incisión pequeña en la bolsa de los testículos se libera y expone la zona a trabajar, el conducto deferente. Se extirpa la obstrucción hecha por la vasectomía y se comprueba la permeabilidad mediante la inyección de suero fisiológico por su luz. Por el extremo cortado del testículo sale el fluido que se analiza rápidamente saber si es positiva la presencia de espermatozoides. Finalmente se unen los dos extremos del deferente con el microscopio operatorio se realizan unos 6 puntos entre sus luces. Se completa la unión con varios puntos y ya se concluyó la cirugía. La parte más importante es la prueba para constatar que aún puede circular los espermatozoides por el conducto.

En el proceso post-operatorio se puede apreciar un hematoma o inflamación de diferente tamaño que en poco tiempo desaparece. Recomiendan que en casa se desinfecten las heridas, aplicar compresas, seguir el tratamiento con antibiótico, usar suspensorios por al menos 10 días y abstenerse de actividades sexuales por un mes. Después de este tiempo se acude al médico para revisar la zona y realizar una nueva prueba de semen.

La importancia de la vasectomía radica en que es considerado un método anticonceptivo definitivo así como el de las tropas de Falopio realizado en las mujeres. La decisión de realizarlo está motivada porque ya no se tiene pensado tener hijos. Es necesario se esté totalmente seguro la elección escogida. Para esclarecer las dudas, es preciso conocer las ventajas y desventajas de la vasectomía.